SORUN ÇOK, ÇÖZÜM YOK!
MHRS SORUNU
ADSM lerde günlük bakılan hasta sayıları ve yapılan girişimsel işlemlerin toplamı dünya standartlarının çok çok üstündedir. 20 dk ya bir randevu planlaması yapılarak ADSM ler arasında günlük bakılan hasta sayılarında farklılıklar olmakla birlikte sayıların 30 ila 60 arasında değiştiği görülmektedir. Dünya standartlarında bu sayı 15-18 girişimsel işlem olarak belirtmektedir. Diş hekimliği girişimsel işlemlerinin performans puanı hesaplamalarında aktivasyon süreleri mutlaka göz önüne alınmalıdır. Yapılan işlerin birim zamanlarının tespiti Sağlık Bakanlığı ve Meslek Örgütlerinin işbirliğiyle bilimsel olarak belirlenmeli ve performansın bir bileşeni olarak değerlendirilmelidir
MHRS sisteminde diş hekimi başına düşen hasta sayısı oldukça fazla olup diş hekimliği mesleği ile bağdaşmayacak zamanda hasta tedavi edilmesi istenmektedir. 20 dk da bir verilen hasta randevusu diş tedavisin tespit ve planlanma ve uygulama yapılması için yeterli bir zaman değildir. Randevu aralıkları uzatılmalı MHRS sayısı düşürülmelidir.
PROTEZ LABORATUVARLARINDAKİ YETERSİZLİKLER
Diş protez laboratuvarındaki kalite yetersizliği hastaların kaliteli tedavi ve protezlere ulaşmasını engellemekte diş hekimleri ile hastaları karşı karşıya getirmektedir. Tek kriter maliyet olan alımlarda sırf ucuz diye alınan malzemelerin kalitesizliği hizmet verimliliği noktasında kaliteyi düşürmektedir. Kendini ve kalitesini ispat etmiş firma ve kurumlardan alım yapılarak verimli ve kaliteli hizmetin önü açılmalıdır.
SAĞLIK SORUNLARI
Diğer hekim mesleklerinde olduğu gibi diş hekimleri de, stres, enfeksiyon, kesici alet yaralanmaları, kimyasal maddelere maruz kalma vb. mesleki sağlık sorunları ile karşı karşıyadır. Diş hekimlerinde uzun süre aynı pozisyonda çalışmaya bağlı iskelet yapısıyla ilgili rahatsızlıklar da zamanla görülmektedir. Uzun süre bir noktaya bakarak çalışmak görme kaybına kullanılan aletler ise işitme kaybına neden olabilmektedir. Yıpranma payı bu durumları göz önünde bulunarak artırımlı verilmelidir.
İSTİHDAM SORUNU
Ülkemizdeki üniversitelerin diş hekimliği bölümü kontenjanları 9 bin e ulaşmış yıllık 9 bin mezun vermektedir. Ancak kamuda diş hekimliği istihdamı bunun oldukça altında kalmaktadır. Aynı zamanda muayenehane açma maliyetlerinin yüksekliği de buna eklenince diş hekimleri mesleklerini icra etme fırsatı bulamamaktadır.
TABAN ve TEŞVİK ÖDEME SORUNU
Taban ve Teşvik ödeme kat sayıları artırılmalıdır.
İzin, sağlık kurulu raporlu dönemler ve kongre zamanları ek ödemeden yapılan kesintiler ortadan kaldırılmalı, bu dönemlerde hastane ortalamasından ödemeler yapılmalıdır. Yıl boyunca kurumlarına sürekli gelir üreten diş hekimleri rahatlıkla izinlerini kullanabilmeleri açısından, bu dönemlerde hastane ortalamasından ek ödemesi yapılmalıdır.
Mesleki gelişim desteklenmeli, kongre ve sempozyumlara katılıma destek olunmalıdır. Bu dönemlerde hastane ortalamasından performans ödemeleri yapılmalı, tebliğli katılımlarda ise maddi destek verilmelidir.
MESAİ DIŞI ÇALIŞMA
Mesai dışı çalışma gönüllülük esasına göre yapılması gereken bir çalışmadır. Bu çalışmalarda yeterli yardımcı personel ve güvenlik elemanı bulundurulması konusunda çalışmalar yapılmalıdır. Mesai dışı çalışma konusunda her ilde ve ADSM’ de mesai dışı çalışma saatleri, hasta sayıları, yapılan girişimler işlem türleri konusunda farklı uygulamalar olduğu görülmektedir. Tüm birimlerde standart çalışma koşulları olmalıdır.